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和静县医疗保障局聚焦三项任务 落实医保改革工作
来源:和静零距离 作者: 发布时间:2019年04月19日 10:32:22 点击数:

 

 

作为机构改革中新成立的部门,和静县医疗保障局于2019年3月3日挂牌成立。和静县医保局在县党委、县人民政府的正确领导下,迅速统一思想、凝心聚力,以实现全局性的新目标、新任务和新职能的新定位,统筹抓好机构改革和业务整合工作。机关内做到了定岗定责,确定责任、分解责任、实化责任,业务办理做到了限时间、卡节点。目前,机关各项制度已基本建立,窗口运行也有条不紊,县医保局在有序推进改革工作的同时丝毫不放松业务工作,做到了两不误、两促进。

一、聚焦改革抓落实

按照县党委、县人民政府的相关要求,县医保局迅速将县社保局的城镇职工和城乡居民基本医疗保险、生育保险职责,县民政局的医疗救助等职责划入和整合。为实现开好局、走好步,思想迅速统一、树立良好风气,医保局党组书记包志敏多次召集全局干部职工召开工作动员会议,要求大家迅速统一思想,增强作为一名医保工作者的使命感、责任感和自豪感。克服时间短、任务重的现实困难,守规矩、讲纪律,牢固树立服务意识,多为老百姓着想,力争在新的工作岗位上发挥自己的光和热。目前已实现各项经办业务顺利衔接,确保全县医疗保障工作不断线。

二、聚焦基金安全抓落实

医保局管理着全县的医保基金,守护着老百姓的“救命钱”,责任重大,使命光荣。医保局成立后,局领导多次走访各级医药机构,实地查看医保软件运行情况,到病房询问看病群众的医疗报销情况及“先诊疗后付费”政策的执行情况,就如何更好推进医疗、医保、医药“三医联动”改革,更好保障人民群众就医需求进行了深入探讨。为管好医保资金,用好医保资金,营造规范使用医保基金的良好氛围,4月10日下午,县医保局“打击欺诈骗保行为 维护医保基金安全”集中宣传月活动举行启动仪式,和静县医保局打击欺诈骗保专项治理工作已全面铺开。

后期医保局将通过开展日常巡查、监控等信息化手段,实现监督全覆盖,并利用预警系统和大数据实现对医保基金的日常监管;还将联合卫健、市场监管等部门,全面开展专项治理行动,对违法违规行为发现一起、查处一起,打好“歼灭战”;进一步研究医疗支付方式改革的有效措施,重点解决无指征住院、过度医疗、挂床住院,控制住院次均费用等问题,从根本上防范和化解基金支付风险。同时欢迎广大群众参与,通过多种途径举报各种欺诈骗保行为, 守护好我们自己的“救命钱”。

三、聚焦脱贫攻坚抓落实

医保局为深入贯彻落实习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,以确保困难群众“敢看病、看得起病”为目标,按照自治区、自治州、县健康扶贫工作部署,全力配合开展全面实施健康扶贫攻坚,落实医保政策、简化工作流程,健康扶贫取得了阶段性成效。目前,全县特困人员、低保对象、建档立卡贫困人口(稳定脱贫人员除外)等困难群体已全部纳入医疗保障,做到了应参尽参,应保尽保,为贫困人口提供了有力的医疗保险政策保障。贫困人员住院实行“先诊疗后付费”和“一站式结算”方式,建档立卡贫困户按照基本医疗保险、大病保险、脱贫保、医疗救助、财政补贴、个人自付的程序进行报销,大大降低了贫困户就医负担,实现了医疗保障兜底一批的目标。

 

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